少年不宁腿案

李某，男，18岁，学生，湖北人。

2008年7月29日初诊

主诉：6岁时即有腿部不安的症状发生，经常诉说腿部麻烦，不停的行走，无有静时。晚上腿部经常不停的乱动，当时因为年龄较小，以为是小孩成长过程中出现的必然情况。这种症状在12岁之前间断的出现。12岁之后就很少出现。直到最近一年来，患者白天经常出现腿部烦躁不安的症状，以致于影响上课学习，有时候会感到双腿没有放的地，坐卧不安。到了晚上这种腿部不安的症状就会更加的严重，不论怎样按摩拍打都缓解不了，严重的影响了睡眠。因为患者明年即将参加高考，所以希望能给予治疗，以保证患者高考成功。

曾作过肌电图和血糖检查，结果正常。

曾被诊断为“不宁腿综合征”。曾服用过泰舒达吡贝地尔缓释片。

患者有相关疾病的家族病史。父亲、姑姑、叔叔皆有此病。

现症：患者体瘦，面色红润，精神可，食欲颇佳，食量大，经常口渴，喜热饮，体多乏力，心烦易怒，口淡乏味而苦，二便可，舌淡红苔薄白。

治疗：患者所患为“不宁腿综合征”，体瘦而多食，渴而喜热饮，此为阴虚火旺之象。虚火旺则燔灼阴血，阴血虚则经脉不得荣养，阴虚则阳盛，阳盛则烦躁不安。口淡乏味者，阴虚不足之象也;口苦者，火旺有余之象也。法当滋阴清热，活血通络。

给予“舒络宁腿颗粒”加减一疗程。

2008年8月19日二诊

患者来电称服药期间腿部烦躁不安只有过一次大发作，平时腿部有仿佛想要发作但一直没有发作出来的感觉，心烦易怒好转，口中苦味消失。其他正常。

前方有效，继服一疗程。

2008年9月2日三诊

患者告知现在不宁腿症状基本消失，从服用这个疗程开始一直没有发作，晚间睡眠质量不错，只是有时略感疲乏。嘱其停药，平时多注意锻炼，饮食清淡富有营养，以巩固疗效。